如何促進智能障礙者的健康體適能？

體適能(physical fitness)意指身體適應生活的能力。更精確而言，可說是個體在不感到過度疲勞的狀況下，尚能夠完成每日生活所需的各項活動，且尚有足夠的體能適應緊急狀況。體適能包含與健康相關的健康體適能(health-related physical fitness)以及與技巧有關的技巧體適能(skill related  physical fitness) 兩大類。其中檢康體是能包含肌肉體適能(肌肉與肌耐力)、心肺適能、柔軟度與身體組成4個要素。技巧體適能則包含了敏捷性、平衡、協調、速度與反應時間等5項要素。

智障者的健康體適能表現與變健康的活動寶典 (以下資料由國立陽明大學身心障礙服務與健康體能研究   李淑貞  教授提供。)

一、健康體適能表現
      智障者包含合併高張力型或低張力型的動作發展障礙，以及包含合併[語言發展障礙]和[社會情緒領域發展障礙]等，他們普遍都有四肢和軀幹力不足、軀幹肌張力過低、平衡協調不佳、以及運動量不足等問題。
      國內外研究顯示，智障者的[身體組成]問題，在青春期前多數較同年齡的兒童低，屬於肌肉骨骼系統生長發育不足的瘦小體型；但到了青春期後，則會隨這年齡增加越來越重，肥胖造成動作更遲緩，活動力更為降低。而在[心肺耐力]、[肌力與肌耐力]、以及[柔軟度]方面，則不論哪一個年齡層，多數較同年齡者表現的差。由前述這些觀察顯示，可以推論智障者的健康體適能問題，是因為發展智障加上"低身體活動量"之生活狀態，這兩大因素惡性循環下所造成的結果。

二、變健康的家庭生活活動寶典
      每一個人都需要體適能活動。智障者在先天的身體能力條件有個別化的差異，建議與專業人員討論、了解智障者體能發展條件與限制，在執行相關的體適能活動。
       如在智障者的相關訓練中，有老師帶領進行體適能活動體驗。建議家長與多老師溝通，將活動或遊戲方式融入家庭與日常生活中，增加體適能活動對智障者影響的強度。此外，進行體適能活動時，亦可觀察智障者在活動進行中的表現，可配合音樂、增加活動的趣味性，或依據智障者的興趣表現來做為正向誘因，提高活動的參與度，讓體適能活動成為一個令人期待的遊戲。
四種健康體適能要素的身體活動建議
       (一)在身體組成方面，以避免累積過度體指肪為原則，先決定合理安全的目標，並配合均衡的射去營養及適當的飲食控制。避免坐式生活型態，將運動融入生活中，天天進行最好。家庭的運動可選擇生活中的各種活動，例如:每天看電視或卡通時廣告時間起身走動或原地踏步、安排每日犯後散步活動、上下學或上下班時以爬樓梯代替電梯，簡單的改變，就增加了每日的活動時間。
      (二)在心肺耐力方面，訓練方式以長時間持續進行，有氧型態的活動較佳，最好能持續10~20分鐘，累積有30~60分鐘，每星期3次以上為佳。家庭的運動可規劃每週固定的家庭運動日，假日的家庭活動，可選擇爬山、公園遊玩、公園慢跑，平日在家中利用音樂設計全家適合的親子活動，例如:在電視兒童頻道播放唱唱跳跳節目時，全家一起跟著跳，3、4首歌就可累積到20分鐘的時間，利用家中的器材、簡單的動作如:原地跑跳，不需大空間，也能達到運動的效果。

     (三)肌力及肌耐力方面阻力及重量訓練等運動為宜，就軀幹肌耐力而言，身體本身的重量就是最佳的重量訓練，一天3回，每週3次以上。家庭訓練肌力與肌耐力的運動可選擇仰臥起坐或其他可訓練腹肌的活動、俯臥仰體或趴著舉手可訓練背肌的活動。可選擇兒童洗澡前，全家一起仰臥起坐、小飛機約5分鐘的時間即可完成；也可利用電視廣告時間在沙發、座椅上仰臥起坐10下或平躺的姿勢下雙腳夾玩具、玩偶舉起20下或俯臥仰體30秒，所有廣告時間累積之下即可達到一天的運動量。平時在上班或寫功課時，也可重複抬起雙腳，也是維持腹肌激勵的好方法。

     (四)在柔軟度方面，已持續性的伸展操為宜，當被伸展肌肉達到最大長度，感覺微弱的痠痛，在可認售的範圍是適合的伸展強度。每一至兩天即有一次全性伸展運動為佳。全身各處關節皆可伸展，洗完澡後，全身循環較好的狀況下伸展各部位，較不易受傷，若在就寢前進行緩和的伸展運動，會讓人安定精神並培養睡覺的氣氛。另外，也可在每次家庭心肺活動進行前後，加入曼傑走的音樂，漫漫的伸展全身，可當做暖身及緩和運動。伸展的動作的設計家中的器材如:毛巾，製造親子的互動以及有趣的活動。
體適能活動對智障者的認知有幫助嗎?
認知能力的培養，需再學習環境、方式、教材等的互相配合中，才能達到較佳的學習效果，而目前已之規律的運動對學習可能有下列所旭正向的影響:

      (一)規律的有氧運動，可能會影響考中神經傳導物質的釋放，進而增加注意力、穩定情緒，使智障者執行靜態活動時間相對增加。
 (二)足夠的肌肉耐力，使智障者可維持較長時間的坐姿和學習。
(三)增加免疫力，使智障者有較健康的體能狀態面對學習的挑戰。
 (四)增加自我認同感遇自信心，智障者有健康的心理面對學習挫折。