前面已提過癲癇之發生乃是一群細胞異常活動（放電）所造成或產生之臨床變化。所以，通常在探討病因時，我們可以發現腦部有某種病變或傷害存在，如疤痕（頭部外傷、腦膜炎）、腦膿腫（細菌感染化膿）、腦瘤（原因不明）、先天性畸形（動靜脈畸形、腦部先天發育障礙）、腦中風（腦血管阻塞或出血後皆可）、全身代謝障礙（低血糖、內分泌失調、缺氧等）及部分的特異性體質（不明原因，此部分可能與遺傳較有關係）。因此，絕大多數病人都與腦部病變有關，任何疾病不管是直接或間接造成腦部（腦神經細胞）傷害，日後都有可能發生癲癇。
一旦有了癲癇，在日常生活中可能有些因素容易誘發癲癇的發作，包括有發燒、喝酒、月經前後、睡眠不足、餓得太厲害、服用某些藥物（如感冒藥、抗精神病藥物）等。因此，癲癇病友一定要小心的去分析自己的發作是否與某些誘發因素有關，一旦發現有所相關的狀況，就應該儘量去避開各種誘發因素（當然，有規律服用足夠之抗癲癇藥物還是最重要的）
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